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無線傳感技術(shù)在無邊界感知醫(yī)院中的應用展望
來源:賽斯維傳感器網(wǎng) 發(fā)表于 2011/3/24

  享有基本衛(wèi)生保健服務、健康水平不斷提高,是人民生活質(zhì)量改善的重要標志, 是全面建設小康社會、推進社會主義現(xiàn)代化建設的重要目標。然而,現(xiàn)有的醫(yī)療機制與上述目標的實現(xiàn)還存在較大差距,主要集中在醫(yī)療資源配置不平衡,患者集中涌向大醫(yī)院,由此帶來了“看病難、看病貴” 等一系列問題,增加了醫(yī)療機構(gòu)成本,加重了國家、企業(yè)和個人的經(jīng)濟負擔,更制約了衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展,成為政府關心、群眾關注的重點問題。2010年2月,衛(wèi)生部發(fā)布的“關于改進公立醫(yī)院服務管理方便群眾看病就醫(yī)的若干意見”中明確指出:三級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和基層醫(yī)院要建立分工協(xié)作關系、著力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務能力和水平;利用現(xiàn)代電子信息技術(shù),逐步建立遠程診斷和會診系統(tǒng),逐步解決縣醫(yī)院診斷問題,保障重大疾病規(guī)范化診療的基礎質(zhì)量。

  1 無線傳感技術(shù)及在醫(yī)療領域的研究進展

  目前,日新月異發(fā)展中的無線傳感以及相關物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),為健康信息采集、人員及物資的身份識別、精確定位奠定了技術(shù)基礎,使實現(xiàn)“無邊界”醫(yī)療衛(wèi)生服務成為可能。利用多種無線傳感技術(shù),構(gòu)造的連接物與物的網(wǎng)絡在智能決策、實時監(jiān)控等電子信息技術(shù)的融合基礎下可以進行不需要人為干預的信息傳遞。多方面的技術(shù)發(fā)展必將在醫(yī)療領域大有作為。如日趨成熟的射頻自動識別(RFID)傳感技術(shù),利用射頻信號通過空間耦合(交變磁場或電磁場)實現(xiàn)無接觸信息傳遞并通過所傳遞的信息達到識別目的的技術(shù),可實現(xiàn)人員身份、設備資源的自動識別和信息共享[1,2]。在“無邊界”醫(yī)療服務中與信息化平臺相結(jié)合,綜合應用GPS技術(shù)和定位技術(shù),可以提高醫(yī)療環(huán)境中的人員、設備的管理水平和管理效率。更令人為之振奮的是,隨著生物傳感器的不斷發(fā)展,無線生理傳感器網(wǎng)絡(WBSN)已逐漸向集成化、微型化、低功耗和智能化等方向發(fā)展[3,4]。該技術(shù)的智能化發(fā)展可以實時地、移動地監(jiān)測患者及特需人群的健康狀態(tài),也可實現(xiàn)無線傳輸、動態(tài)顯示、智能分析評估治療效果,進而對潛在的健康危險預先報警。技術(shù)的無線化、低成本的優(yōu)勢,可大大縮減院內(nèi)常規(guī)醫(yī)療檢查的工作時間,降低院內(nèi)外監(jiān)護系統(tǒng)建設和醫(yī)療衛(wèi)生服務的費用。
  美國堪薩斯州立大學、西班牙馬拉加大學&艾美利亞大學、日本東芝公司、中國香港中文大學、無錫物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)研究院等多家機構(gòu)已經(jīng)成功實現(xiàn)了常規(guī)生理指標(如血糖、血壓、血氧、脈搏等)的傳感器節(jié)點設備研發(fā)。在病理疾病的指標檢測方面,一批生物傳感器基本技術(shù)及方法不斷涌現(xiàn)[5],為疾病的早期診斷及療效判斷帶來了革命性的發(fā)展?jié)摿,集成式多體征、多參數(shù)測量、安全可靠的生物傳感器及其組網(wǎng)技術(shù)、智能信息處理技術(shù)等領域值得進一步探索及研發(fā)。

  2 “無邊界”感知醫(yī)院設想

  “無邊界”感知醫(yī)院是以無線傳感技術(shù)為基礎,建立新型的全時間、全空間上的醫(yī)療衛(wèi)生服務新模式, 主要包括以下幾個方面的研究內(nèi)容:
  2.1 “無邊界”遠程會診
  設計及實施基于無線傳感技術(shù)的遠程會診及病例討論平臺,主要通過高分辨率的視覺信息采集技術(shù)建立大區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)間的協(xié)同診療網(wǎng)絡,做到異地會診、準確評估、及時轉(zhuǎn)診,有效整合和平衡醫(yī)生資源。
  2.2 突發(fā)危重病例一體化感知、診治監(jiān)控
  對突發(fā)危重病例,發(fā)揮大區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)間的協(xié)同診療網(wǎng)絡的醫(yī)療服務能力,以患者醫(yī)療健康信息融合及協(xié)同感知技術(shù)為手段,為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務,利用“無邊界”感知醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和人才資源優(yōu)勢,實現(xiàn)突發(fā)危重病例的診治和監(jiān)控,從而解決各社區(qū)群眾大病、重病、疑難病的就醫(yī)難問題。
  2.3 “無邊界”疾病預警及治療評估

  3 “無邊界”感知醫(yī)院技術(shù)體系架構(gòu)

  “無邊界”感知醫(yī)院的多個研究內(nèi)容基于統(tǒng)一的四層一體系的技術(shù)架構(gòu)模型,包括感知醫(yī)院標準規(guī)范層、通用及專用標記傳感器及網(wǎng)絡層、信息存儲及中間件層、“無邊界”感知醫(yī)院應用服務層,以及無線網(wǎng)絡信息安全保障體系。
  其中感知醫(yī)院標準規(guī)范層描述系統(tǒng)的協(xié)議及制定的標準規(guī)范;通用及專用標記傳感器及網(wǎng)絡層包括了RFID組網(wǎng)以及疾病的通用標記及單病種專用標記傳感器及其網(wǎng)絡通訊,包括高分辨、高通量視覺信息采集及協(xié)同感知技術(shù)的遠程通訊;信息存儲及中間件層包括醫(yī)療健康信息檔案的存儲及管理,并且抽取了上層服務共享的事務處理功能,通過軟件中間件技術(shù)實現(xiàn)對疾病評估建模及智能預警模型的封裝及處理,增加系統(tǒng)的健壯性及可擴展性;最上層的“無邊界”感知醫(yī)院應用服務層采用基于“需求驅(qū)動”的服務定制及管理模式,拓展系統(tǒng)功能,提供具體的“無邊界”遠程會診, 突發(fā)危重病例一體化感知、診治監(jiān)控,“無邊界”疾病預警及治療評估服務,等相關服務及功能。無線網(wǎng)絡信息安全保障體系制定無線傳輸、數(shù)據(jù)傳輸加密、服務訪問權(quán)限管理等安全技術(shù)及手段,合理保障個人隱私及服務安全。 

  4 結(jié)論及展望

  無線傳感技術(shù)的系統(tǒng)性、綜合性運用將有力推動醫(yī)療健康服務模式,必將改變醫(yī)院和患者之間的傳統(tǒng)關系及交互模式,推動醫(yī)院的客戶群從單一病患者群體推廣到更為廣泛的健康人群,全面實現(xiàn)人們在任何時間、任何地點獲得泛在醫(yī)療診斷服務。它將模糊醫(yī)生群體之間的邊界,形成院際協(xié)同診斷的無邊界的專家團體,向無邊界的患者及其他人群提供健康醫(yī)療服務。按照該模式建立全新的醫(yī)患關系大平臺,將成為醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)和市場的倍增器。在“無邊界”感知醫(yī)院的建設過程中將產(chǎn)生一系列的新技術(shù)、新方法:形成新型醫(yī)療傳感終端節(jié)點、網(wǎng)絡設備等具有自主知識產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)品及專利;形成完善的感知醫(yī)院建設標準與協(xié)議;逐步形成醫(yī)療信息服務、通訊服務等多增值服務平臺,并推動健康醫(yī)療信息服務產(chǎn)業(yè)的形成及發(fā)展。

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